循環器内科 |【公式】自由が丘・奥沢の総合内科なら世田谷内科・糖尿病総合クリニック

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※受付は15分前終了★9:30~13:30(13:15最終受付)

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循環器内科

循環器内科

「健康診断で血圧が高いと言われた」「胸が苦しい気がする」「動悸が気になる」「家族に心臓病の人がいて不安」こうしたお悩みはありませんか?

心臓や血管の病気は、日本人の死因の上位を占める重要な疾患です。しかし、早期発見・早期治療により、多くの循環器疾患は予防や進行を抑えることが可能です。

こんな症状はありませんか?

  • 朝起きるのが辛く、日中も疲れやすい
  • 階段を上るだけで息切れがする
  • 最近体重が急に増えてきた
  • 夜中に何度も目が覚める
  • 集中力が続かず、仕事が捗らない
  • 甘いものや炭水化物が無性に食べたくなる
  • 肩こりや腰痛が慢性化している

上記のような症状は、生活習慣の見直しが必要なサインかもしれません。

高血圧でお悩みの方へ

高血圧には食生活や体重による、いわゆる生活習慣に伴い上昇してくることがあります。また、遺伝(家族歴)や、加齢に伴い上昇してくることもあります。その他、見落としてはいけないのが、ホルモンの分泌異常に伴う高血圧です。

血圧のお薬を内服しても下がらない。受診してはじめて、実はホルモンの過剰分泌であったということもあるのです。代表的な疾患としましては、「原発性アルドステロン症」という疾患があります。

原発性アルドステロン症とは

腎臓の上にある副腎という臓器から分泌されている血圧調節ホルモンのアルドステロンというホルモンが過剰に分泌されることによって、二次的に高血圧になってしまうという病気です。

約100人中1人の確率で可能性があります。

内分泌疾患について

循環器疾患

循環器疾患(狭心症、心筋梗塞、心房細動、慢性心不全など)をお持ちの方で病状が安定されている方、疑いのある方もも、当クリニックでも診察を行うことが可能です。

当クリニックにて24時間記録するホルター心電図等での診察も可能です。一度ご相談ください。

狭心症

狭心症は、心臓を栄養する冠動脈が動脈硬化などで狭くなり、心筋への血流が一時的に不足することで起こる虚血性心疾患です。主症状は胸の圧迫感や締め付け感で、労作時に出現し安静で改善するのが典型です。

発作は数分以内に軽快することが多く、心筋壊死は起こしていません。しかし放置すると心筋梗塞へ移行する可能性があります。治療は抗血小板薬、硝酸薬、β遮断薬などの薬物療法と、必要に応じてカテーテル治療やバイパス手術が行われます。

心筋梗塞

心筋梗塞は、冠動脈が血栓で完全に閉塞し、心筋が壊死する重篤な疾患です。突然の強い胸痛が20分以上持続することが特徴で、冷汗や吐き気を伴うこともあります。

迅速な再灌流治療(経皮的冠動脈形成術)が生命予後を左右します。発症からの時間が短いほど救命率は高くなります。壊死した心筋は回復しないため、後遺症として心不全を残すこともあります。

心房細動

心房細動は、不規則で速い心房の電気活動により脈が乱れる不整脈です。動悸や息切れを自覚する場合もありますが、無症状のことも少なくありません。

最大の問題は、心房内に血栓ができやすくなり脳梗塞の原因となることです。抗凝固療法が重要な治療の柱となります。高齢化に伴い有病率は上昇し、75歳以上では約10%にみられるとされています。

慢性心不全

慢性心不全は、心臓のポンプ機能が低下し全身へ十分な血液を送れない状態です。原因は心筋梗塞後、弁膜症、高血圧など多岐にわたります。

症状は労作時の息切れ、むくみ、体重増加などです。増悪と寛解を繰り返しながら進行する慢性疾患で、再入院率も高い疾患です。薬物療法の進歩により予後は改善傾向にありますが、生活習慣管理が極めて重要です。

大動脈解離

大動脈解離は、大動脈の内膜が裂け血管壁内に血流が入り込む急性疾患です。突然の激しい背部痛が特徴です。

放置すると致死的であり、緊急手術や集中治療が必要になります。高血圧が最大の危険因子です。

肺高血圧症

肺高血圧症は、肺動脈圧が上昇する疾患で、右心不全を引き起こします。初期は労作時の息切れのみで発見が遅れることがあります。

進行すると日常生活にも支障が出ます。近年は分子標的薬の開発により治療選択肢が増えています。

そのほかお困りの疾患

当クリニックは皆様にとってのホームクリニックです。どんな些細なお悩みでも、まずはご相談ください。

当クリニックで診察が難しい場合でも、紹介状を発行し、適切な医療機関へご紹介させていただきます。

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