訪問診療－【公式】自由が丘・奥沢にある総合内科の世田谷内科・糖尿病総合クリニック

私達が提供する在宅医療

コンセプトはチーム医療

当クリニック医師やスタッフは、一人の患者様を取り巻くあらゆるスタッフ様が関わる「チーム医療」のメンバー一員と考えております。

さらに、当クリニックでは内科はもちろん、皮膚科・精神科・脳神経内科・婦人科等の専門医と相談連携をとりながら、対象となる患者様の状態に合わせた内服処方や対応方法をサポートさせていただきます。

当クリニックの訪問診療部は在宅診療の経験として
下記を対応してきました

2021年診療実績

訪問診療とは？

訪問診療とは、病院へ通院することが困難な患者様に対して、医師が定期的に自宅や施設を訪問して診療を行うことです。

訪問診療の対象者

• ご自身での通院が可能な方や、家族の方が付き添って通院することができる方は訪問診療の対象とはなりません。

世田谷内科　在宅医療ネットワーク

当クリニックの在宅診療部では独自のネットワークとして、各診療科科専門外のコンサルテーションを専門医同士が互いにコンサルテーションを行う仕組みを当クリニック主体で行っています。

それにより、各専門医が遠隔の総合病院のような役割を果たし、迅速かつ適切な判断が行える体制が整っております。

★夜間対応医師による緊急事対応も可能

3名の医師（内科医と外科医）が待機しておりますので、夜間緊急時の対応が可能です。

ポータブル機器完備

• ポータブルレントゲン（持ち運び可能）
• ポータブルエコー
• ポータブル心電図

を完備しておりますので
レントゲン撮影などその場で行うことが可能な体制を整えております。

管理栄養士による栄養指導

当クリニックでは、食事計画案や栄養指導、実技指導等をおこなっています。

栄養指導についてはメタボ予防からフレイル予防と幅広くご本人、家族の方、ヘルパーさんに対して医師と栄養指導で指導を行うことが可能です。

患者様の年齢によっては低栄養、経口摂取や嚥下が困難な方には食材の工夫、調理の指導も行う事ができ、お役に立てるかと思います。 どうぞ気楽にご利用いただければ嬉しいです。

管理栄養士：守屋美菜

在宅医療についてのご相談

訪問診療に関することや地域の病院、訪問看護ステーション、ケアマネジャーとのネットワークについて、当クリニックの訪問診療に関してのご質問やご相談など、お気軽にお申し付けください。

既に在宅療養を行われている上での不安や疑問、新規に在宅療養を必要になった患者さん、そのご家族を含めた在宅医療の考え方など、現在利用できる様々な制度やサービスについてアドバイスを行うことも可能です。

在宅医療を必要とする患者さん、そのご家族の方々にとって包括したケアが出来る体制を常に心がけておりますので、お気軽にご相談お申し付けください。

訪問診療範囲とご利用料金

クリニックから半径16kmのエリアを往診させていただきます。

地域病院との連携で緊急時の対応も安心です。

対象地域

世田谷区全域　目黒区全域　大田区全域　品川区全域　渋谷区全域　港区全域　千代田区全域　中央区全域　杉並区全域　中野区全域　 新宿区全域　文京区全域　狛江市全域　中原区全域　高津区全域　 宮前区全域　他

• 上記記載の無い地域については担当者にご相談ください。

訪問診療費

訪問診療は医療保険。介護保険を利用する診療です。

• 個人宅
• 6,064円/月

• 特定施設
• 1,948円/月
  ※診療人数10名以上の場合

• グループホーム
• 2,396円/月
  ※診療人数2～9名の場合

• 上記費用は、1割負担・月2回の訪問での診療費となります。
• 患者様の保険負担割合や状態によって変わることがございます。

24時間365日体制

地域の連携医療機関

精密検査（CT・MRI）が必要となった場合は、協力医療機関と連携いたします。

入院を必要とする場合は、協力医療機関へ当クリニックより連絡・入院調整いたします。

訪問診療ご利用の流れ

まずはどのようなサービスを受けられたいのかご相談ください。

私たちが窓口になり、様々なサービスとを繋ぎ、連携をはからせていただくことも可能です。

訪問診療コーディネーターもそろえております。

お気軽にクリニック窓口またはお電話にてご相談ください。

• お問い合わせ

  

  クリニック窓口またはお電話にてお問い合わせください。
• ご説明・ご相談

  

  • 訪問診療についてご説明させていただきます。
  • 既に介護保険の適用を受けられている方は、ケアマネージャー様ともお打ち合わせいたします。
  • 介護保険をすでにお持ちの方で介護度のご相談のある方は当クリニック医師・ケアマネージャー様・患者様/ご家族様での3者面談も可能です。
• 訪問診療開始

  

  訪問スケジュールを決め、ご自宅または施設への訪問診療を開始いたします。

お看取りについて

患者様の健康状態により、事前に医師よりご家族様へIC（インフォームドコンセント）を行い、ご本人様やご家族様の状態説明や今後のご意向を伺います。

当クリニックにてお看取りを行う場合の流れ

• 終末期同意書については、同意書作成後もご家族様のご意向により変更が可能です。
• 死亡診断書については、当日に作成を行います。
• 施設様にてお看取りの体制がない場合は、当クリニックより勉強会を行う事も可能です。